Vaccin méningococcique de sérogroupe B (MenB)

Pourquoi se faire vacciner?

La méningite à méningocoques est une maladie grave causée par un type de bactérie appelée Neisseria meningitidis. Elle peut entraîner une méningite (infection des membranes qui enveloppent le cerveau et la moelle épinière) et des infections du sang. La méningite à méningocoques survient souvent sans prévenir, même chez des personnes en bonne santé par ailleurs.

La méningite à méningocoques peut se transmettre d’une personne à l’autre par contact rapproché (toux ou baiser) ou contact éloigné, en particulier parmi des personnes vivant au sein du même foyer.

Il existe au moins 12 types de N. meningitidis, appelés «sérogroupes». Les sérogroupes A, B, C, W et Y peuvent causer une méningite à méningocoques.

Tout le monde peut développer une méningite à méningocoques, mais certaines personnes présentent des risques plus importants, notamment:

  • Les nourrissons âgés de moins d’un an
  • Les adolescents et jeunes adultes âgés de 16 à 23 ans
  • Les personnes souffrant de certaines maladies qui affectent le système immunitaire
  • Les microbiologistes qui travaillent régulièrement avec des isolats de N. meningitidis
  • Les personnes à risque en raison d’une épidémie au sein de leur communauté

Même lorsqu’elle est traitée, la méningite à méningocoques tue 10 à 15 personnes infectées sur 100. Et parmi celles qui survivent à l’infection, environ 10 à 20 personnes sur 100 souffrent d’invalidités, telles que la perte d’audition, des lésions du cerveau, des lésions du rein, des amputations, des problèmes du système nerveux, ou des cicatrices graves dues à des greffes de peau.

Les vaccins méningococciques de sérogroupe B (MenB) peuvent permettre de prévenir la méningite à méningocoques causée par le sérogroupe B. D’autres vaccins méningococciques sont recommandés pour la protection contre les sérogroupes A, C, W et Y.

Vaccins méningococciques de sérogroupe B

Deux vaccins méningococciques de sérogroupe B — Bexsero ® et Trumenba ® — ont été homologués par l’Food and Drug Administration (FDA) (Agence américaine des produits alimentaires et médicamenteux).

Ces vaccins sont recommandés pour la vaccination de routine des personnes âgées de 10 ans ou plus, à risque accru d’infections méningococciques de sérogroupe B, dont:

  • Les personnes à risque à cause d’une épidémie de méningite à méningocoques de sérogroupe B
  • Toute personne dont la rate est endommagée ou a été enlevée
  • Toute personne souffrant d’une maladie du système immunitaire appelée «déficit persistant en composant du complément»
  • Toute personne prenant un médicament appelé éculizumab (également appelé Soliris ®)
  • Les microbiologistes qui travaillent régulièrement avec des isolats de N. meningitidis

Ces vaccins peuvent également être administrés à toute personne âgée de 16 à 23 ans afin de fournir une protection à court terme contre la plupart des souches de méningococcie de sérogroupe B ; la vaccination doit être effectuée de préférence à un âge compris entre 16 et 18 ans.

Pour une protection optimale, plus de 1 dose de vaccin méningococcique de sérogroupe B est nécessaire. Le même vaccin doit être utilisé pour toutes les doses. Demandez à votre professionnel de santé le nombre et le rythme des injections.

Certaines personnes ne doivent pas recevoir ces vaccins

Vous devez indiquer à la personne qui vous vaccine:

  • Si vous souffrez d’allergies graves, potentiellement mortelles. Si vous avez déjà présenté une réaction allergique potentiellement mortelle après avoir reçu une dose de vaccin méningococcique de sérogroupe B, ou si vous souffrez d’une allergie grave à l’un de ses composants, vous ne devriez pas vous faire vacciner. Informez votre professionnel de santé de toute allergie grave dont vous avez connaissance, notamment les allergies graves au latex. Il pourra vous informer sur les ingrédients du vaccin.
  • Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Il existe peu d’informations sur les risques potentiels de ce vaccin pour une femme enceinte ou une mère qui allaite. Il doit être administré durant la grossesse uniquement en cas de nécessité absolue. Si vous avez une maladie qui n’est pas grave, comme un rhume, vous pouvez généralement être vacciné(e) le jour même. Si vous êtes modérément ou gravement malade, vous devez généralement attendre d’être guéri(e). Votre médecin peut vous conseiller.

Risques de réaction au vaccin

Tous les médicaments, y compris les vaccins, comportent un risque de réactions. Elles sont généralement peu graves et disparaissent d’elles-mêmes en quelques jours, mais des réactions graves sont également possibles.

Plus de la moitié des personnes qui reçoivent un vaccin méningococcique de sérogroupe B développent de légers problèmes suite à la vaccination. Ces réactions peuvent durer de 3 à 7 jours et comprennent:

  • Douleur, rougeur ou gonflement au site d’injection
  • Lassitude ou fatigue
  • Maux de tête
  • Douleurs musculaires ou articulaires
  • Fièvre ou frissons
  • Nausées ou diarrhée

Autres problèmes pouvant se produire après ces vaccinations:

  • Il arrive que certaines personnes se sentent mal après une intervention médicale, y compris une vaccination. Rester en position assise ou allongée pendant 15 minutes après la vaccination peut contribuer à éviter une perte de conscience et des blessures dues à une chute. Informez le personnel de santé si vous êtes pris(e) de vertiges ou si vous présentez des troubles de la vision ou un sifflement dans les oreilles.
  • Certaines personnes ressentent une douleur au niveau de l’épaule qui peut être plus sévère et durer plus longtemps que la douleur habituelle pouvant se produire après les injections. Cela se produit très rarement.
  • Tout médicament peut provoquer une réaction allergique grave. Ces réactions dues à un vaccin sont très rares, estimées à environ 1 réaction sur un million de doses, et se produiraient dans les quelques minutes à quelques heures suivant la vaccination.

Comme avec tous les médicaments, il existe un très faible risque que le vaccin cause des lésions graves, voire le décès.

La sécurité d’emploi des vaccins fait toujours l’objet d’un suivi.

Que faire en cas de réaction modérée ou grave?

Quels sont les symptômes à surveiller?

Tout symptôme inhabituel tel qu’une grave réaction allergique ou une forte fièvre. En cas de réaction allergique grave, celle-ci se produira dans les quelques minutes ou les quelques heures suivant l’injection.

Les signes d’une réaction allergique grave peuvent inclure:

  • difficultés respiratoires
  • faiblesse
  • enrouement
  • respiration sifflante
  • accélération du rythme cardiaque
  • urticaire
  • vertiges
  • pâleur
  • gonflement au niveau de la gorge.

Que faire?

Si vous pensez qu’il s’agit d’une réaction allergique grave ou d’une autre urgence qui ne peut pas attendre, appelez le service d’urgence local ou emmenez la personne à l’hôpital le plus proche.

Sinon, appelez votre médecin.

Sources

Adapté de Immunization Action Coalition, Déclaration d’information sur les vaccins